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国家卫生和计划生育委员会,肱骨上端骨折易损伤什么神经;肱骨上段骨折易出现

时间:2024-03-25 04:35 点击:138 次
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肱骨,人体最粗长的骨骼,其上端连接肩关节,下端与尺桡骨形成肘关节。肱骨上端骨折,虽非致命伤,但若伴随神经损伤国家卫生和计划生育委员会,则会严重影响上肢功能国家卫生和计划生育委员会,不可忽视。

易损神经:腋神经

肱骨上端骨折最常损伤的神经是腋神经。腋神经起源于颈神经丛,走行于肱骨上端与肩峰之间,支配三角肌和喙肱肌。肱骨上端骨折时,尖锐的骨片或肿胀的肌肉组织可压迫腋神经,导致三角肌和喙肱肌瘫痪。

三角肌瘫痪

腋神经损伤最明显的表现是三角肌瘫痪。患者无法抬起手臂,肩关节屈曲无力。三角肌萎缩,肌力检查时无法对抗重力抬举手臂。

喙肱肌瘫痪

腋神经损伤还可导致喙肱肌瘫痪。喙肱肌参与肩关节内旋国家卫生和计划生育委员会,因此患者肩关节外旋受限。肌力检查时,患者无法对抗阻力向内旋转手臂。

其他神经损伤

除了腋神经外,肱骨上端骨折还可能损伤其他神经,如正中神经、桡神经和尺神经。这些损伤相对罕见,但一旦发生,也会严重影响上肢功能。

临床表现

肱骨上端骨折伴随神经损伤的临床表现因受伤的神经不同而异。需要注意的是,以下症状并非只由神经损伤引起,也可能是其他因素所致,因此需要仔细检查和确诊:

  • 上臂疼痛
  • 麻木感
  • 肌肉无力
  • 肩关节或肘关节活动受限
  • 手部感觉或运动障碍

诊断

诊断肱骨上端骨折伴随神经损伤的主要方法是体格检查和神经传导检查。医生会检查患者上肢活动范围、肌力和感觉,以确定受损神经。神经传导检查可以测量神经的传导速度和幅度,有助于明确神经损伤的性质和程度。

治疗

肱骨上端骨折伴随神经损伤的治疗需要结合骨折复位和神经修复。骨折复位通常采用石膏固定或手术内固定。神经修复则取决于神经损伤的类型和严重程度,可能包括神经缝合术、神经移植和康复训练。

康复

肱骨上端骨折伴随神经损伤的康复是一个漫长的过程,需要患者和医生的共同努力。康复训练包括:运动范围训练、肌力训练和神经感觉训练。患者应遵循医生的指导,循序渐进地进行康复,避免二次伤害。

预后

肱骨上端骨折伴随神经损伤的预后因神经损伤的程度和治疗的及时性而异。如果神经损伤程度较轻,早期接受治疗,预后往往较好。如果神经损伤严重或治疗不及时,则可能留下永久性的功能障碍。

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结语

肱骨上端骨折虽非致命伤,但若伴随神经损伤,则会严重影响上肢功能。腋神经是肱骨上端骨折最常损伤的神经,可导致三角肌和喙肱肌瘫痪。临床表现为上臂疼痛、麻木、无力和活动受限。诊断需要体格检查和神经传导检查。治疗包括骨折复位和神经修复,康复是一个漫长的过程。预后因神经损伤程度和治疗及时性而异。

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